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通過改變飲食、運動或兩者兼而有之來幫助人們減肥的計劃是體重管理的支柱。 儘管它們被廣泛使用，但許多人擔心在項目結束後他們會恢復失去的體重——或更多——失去健康益處。
為了解其影響，我們匯集了 249 項研究，其中包括 60,000 名超重或肥胖的成年人。 我們將參加計劃以通過節食或運動或兩者兼而有之的減肥計劃的一半與沒有支持（或支持少於這些計劃提供的支持）的一半進行了比較。 我們評估了項目結束後人們的體重發生了什麼變化，以及這對他們的身心健康意味著什麼。
正如預期的那樣，人們在計劃期間減輕了體重。 變化很大，但平均而言，人們在計劃結束時的體重比開始時輕了 5 公斤。 在大多數關於減肥計劃的研究中，沒有得到支持的人（“對照組”中的人）也會減肥——這些人不僅想減肥，而且還自願參加一項幫助他們的研究減肥，這意味著他們非常投入。 出於這個原因，我們使用這些“控制組”作為測試程序本身效果的一種方式。 平均而言，分配到某個項目的人比對照組的人多減掉 2 公斤。
當計劃結束時，被分配到節食和鍛煉計劃的人逐漸恢復體重。 通常情況下，至少需要五年時間才能恢復在減肥計劃中減掉的體重——很少有研究跟踪人們超過五年。 一些研究在人們仍然沒有恢復他們失去的所有體重時停止。
我們發現，減肥可以改善心髒病的危險因素，包括高血壓、高膽固醇、血糖和 2 型糖尿病。 平均而言，這些減少幅度很小，但在整個人群中轉化後，將導致疾病的顯著減少。
後來，隨著體重的恢復，這些改善逐漸消失。 但即使是五年後，一些好處仍然很明顯。 有證據表明患糖尿病或心髒病的機率降低了。 但大多數試驗並沒有跟踪人們足夠長的時間來確定。 有一些證據表明，危險因素的短期減少可以導致疾病發病率的長期減少。
平均而言，參加節食和鍛煉計劃的人提高了生活質量，但在計劃結束大約兩年後，他們的生活質量與沒有參加計劃的人相似。
體重減輕導致血壓改善。
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47 項研究還考察了這些項目對心理健康的影響。 總的來說，沒有證據表明這些項目在項目期間或項目結束後會使焦慮或抑鬱惡化。 有一些證據表明焦慮和抑鬱可能會得到改善，特別是在結合飲食和運動的計劃中，而不是只關注飲食的計劃中。 我們需要更多的研究來確定這些發現。
我們還研究了是否有任何因素會增加或減少人們恢復體重的可能性。 減掉多少體重和恢復體重的速度有很大差異。 平均而言，人們通過節食和鍛煉計劃減掉的體重越多，他們在計劃結束後恢復得越快。 然而，這種更快的體重恢復速度至少在五年內並沒有消除最初的體重減輕。
一旦付款停止，支付人們減肥的計劃往往會比沒有獲得任何經濟激勵的人更快地恢復體重。 在研究之外繼續提供的項目與體重反彈較少有關。 這可能是因為人們可以隨心所欲地繼續參加該計劃，或者在他們開始恢復體重時再次參與該計劃。 這包括社區提供的體重管理計劃。
在我們的審查中，我們沒有考慮使用其他減肥方法（如藥物）後體重恢復情況。 個別研究表明，停用減肥藥後體重恢復速度可能比節食和鍛煉計劃後更快。
儘管體重恢復，但益處仍在增加
體重反彈並非不可避免，但很常見。 從長遠來看，有些人會減掉大部分體重，但很難預測這是誰。 沒有人開始嘗試減肥以恢復體重，但我們的基因和我們生活的環境使某些人比其他人更難保持體重。
儘管如此，我們的研究結果提供了一些保證，即參加節食和鍛煉計劃來減肥可以有益於人們的健康——即使他們又增加了體重。 越來越多的人認為肥胖是一種慢性、復發性疾病——可能需要反復治療以降低長期健康風險。
Jamie Hartmann-Boyce 已獲得英國心臟基金會和國家健康與護理研究所的資助，以支持本文涵蓋的工作。 她獲得了英國癌症研究中心、Cochrane、牛津大學和世界衛生組織的資助，用於其他工作。 表達的觀點是作者的觀點，而不是資助機構的觀點。
Paul Aveyard 獲得了國家健康研究所和英國心臟基金會的研究資助。 作為一名醫學研究員，他的工作由牛津大學和 NHS 支付。 他是一項公共資助試驗的調查員，雀巢向 NHS 患者捐贈了總飲食替代產品以支持該試驗。
蘇珊·傑布 (Susan Jebb) 從事由美國國立衛生研究院資助的研究，並持有諾和諾德基金會的研究資助。 她是英國食品標準局主席。 表達的觀點是作者的觀點，不一定反映這些組織的觀點。
Translated By GNMT, Written By Jamie Hartmann-Boyce, Associate Professor and Director of Evidence-Based Healthcare DPhil Programme, University of Oxford, https://theconversation.com/shedding-pounds-might-benefit-your-heart-even-if-some-weight-is-regained-new-study-202565