參與者遵循“湯和奶昔”飲食來幫助他們減肥。 新非洲/Shutterstock
全球約 2% 的成年人患有非酒精性脂肪性肝炎 (Nash)，這是非酒精性脂肪肝的一種晚期形式。 當脂肪在肝臟中積聚，導致炎症和疤痕時，就會發生這種情況。
如果不進行治療，它最終可能導致肝硬化，並且還會增加患心髒病等其他嚴重健康問題的風險。
目前沒有藥物可以治療納什。 由於肝臟中過多的脂肪是導致炎症和疤痕形成的原因，因此目前患者的主要治療方法是減肥。
然而，大多數人能夠自行實現的減肥效果是有限的，不足以顯著減少肝臟脂肪並改變炎症和疤痕。
但我們最近的研究表明，通過“湯和奶昔”飲食（通常用於治療肥胖和 2 型糖尿病）實現快速減肥可能能夠減輕納什的嚴重程度。
為了進行我們的研究，我們招募了 16 名患有肥胖症、納什病和中度至晚期肝臟疤痕的參與者。 其中 5 名參與者為女性，11 名參與者為男性。 大多數參與者是白人。
所有參與者都參加了“湯和奶昔”減肥計劃，用特製湯、奶昔和營養棒代替常規膳食，持續 12 週。 他們每天食用四種自己選擇的產品，為他們提供約 880 卡路里以及所有必需的維生素和礦物質。
在最初的 12 週後，他們在接下來的 12 週內逐漸開始在飲食中重新引入常規食物。 他們還得到營養師的定期支持，以確保他們在整個 24 週的研究中保持正軌並保持積極性。
研究開始時，參與者被稱重、測量血壓、進行血液檢查，並進行兩次掃描來測量肝臟的健康狀況。 這些掃描估計了他們的肝臟炎症和疤痕的嚴重程度以及肝臟中的脂肪量。
這些測試也在第 12 周和第 24 週重複進行，並在第 4 週進行了額外的血液測試。
如果不治療，納什可能會導致肝硬化。
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14 名參與者完成了為期 24 週的研究。 參與者的體重平均減輕了 15%，表明他們很大程度上堅持了減肥計劃。
我們的研究還表明，快速減肥對參與者來說是安全的。 過去，由於擔心其安全性，不向納什患者推薦這種飲食計劃。 患者最常見的副作用是便秘——但這只是暫時的，而且通常很輕微。
掃描還顯示，大多數參與者的肝臟脂肪以及肝臟炎症和疤痕標誌物都有顯著改善。
比藥物治療有更大的改善
這些是迄今為止研究報告中肝臟疾病嚴重程度的一些最大改善，接近減肥手術後體重減輕的改善水平。 沒有任何試驗藥物顯示出如此大的改善。
雖然體重可能會有所回升，但如果參與者在研究結束後能夠維持至少大部分減重，這可能會扭轉他們的肝病軌跡。
此外，在研究開始時患有高血壓和 2 型糖尿病的參與者中，收縮壓和血紅蛋白 A1C（血糖控制指標）也顯著改善。 這可能表明該計劃可用於降低心髒病的風險，心髒病是納什患者最常見的死亡原因。
由於我們的結果僅來自一項小型研究，因此需要進一步的研究來在更大規模的試驗中測試該計劃，並有更多不同的參與者和對照組。 看看這個計劃是否對患有更晚期肝病（例如肝硬化）的患者有用也很有趣。
但我們的研究令人鼓舞地看到，這種飲食對於納什患者來說似乎是安全的，並且可以有效改善他們的肝臟健康。
迪米特里奧斯·庫圖基迪斯 (Dimitrios Koutoukidis) 獲得國家健康研究所的資助。 該干預措施由雀巢健康科學公司捐贈給牛津大學，並由 Oviva 提供飲食支持。 Perspectum 捐贈了 MRI 分析。 這些關聯都沒有導致作者獲得報酬。
Translated By GNMT, Written By Dimitrios Koutoukidis, Senior Researcher, University of Oxford, https://theconversation.com/rapid-weight-loss-may-improve-advanced-fatty-liver-disease-new-research-208493