蕁麻疹或蕁麻疹的瘙癢會嚴重影響人們的生活質量，尤其是在症狀持續或抗組胺藥無效的情況下。 來自 www.shutterstock.com
你有沒有想過誰會買那些常年在當地藥店顯眼的大盒抗組胺藥？ 如果抗組胺藥僅用於花粉熱，您會認為春季銷量會很好，但今年剩餘時間則相當平庸。
在澳大利亞出售的許多抗組胺藥實際上是用於蕁麻疹或醫生所說的蕁麻疹的。 蕁麻疹會產生多個紅色、凸起的腫塊（或風團），非常癢。 蕁麻疹一年四季都會發生。
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這種情況非常普遍，韓國的一項研究顯示，大約 22% 的人可以預期在他們生命中的某個時候會患上這種疾病。
有些人還會出現血管性水腫，小血管將液體滲入組織，導致嚴重的腫脹。 如果腫脹影響您的喉嚨和呼吸道，您可能會窒息。
幸運的是，對於絕大多數人來說，蕁麻疹會在幾週內出現又消失。 雖然當你有它時你會感到非常痛苦，但抗組胺藥可以很好地控制皮疹和瘙癢。 窒息異常罕見。
當蕁麻疹不會消失時
如果你不幸在六週後仍然有蕁麻疹，它可能會持續六個月、六年甚至 26 年後。
這就是皮膚科醫生所說的慢性蕁麻疹，它影響了大約 1% 的人口（大約 250,000 名澳大利亞人）。 與之相關的瘙癢、睡眠障礙、腫脹和皮疹嚴重影響人們的生活質量。 在所有皮膚病中，慢性蕁麻疹似乎最會惡化您的情緒並擾亂日常生活。
一種抗組胺藥片通常足以控制花粉熱。 但患有慢性蕁麻疹的人可能需要每天服用兩片、三片甚至四片藥片來控制瘙癢。 即使這樣也可能不足以阻止風團。
什麼導致蕁麻疹？
那麼引起蕁麻疹的原因是什麼？ 如果您的蕁麻疹在六週內消失，您可能是因為對病毒感染反應遲緩而得了蕁麻疹。 有時這種急性情況是由對藥物的過敏反應引起的； 抗生素過敏是常見原因。 有時食物過敏會導致蕁麻疹。
當蕁麻疹持續超過六週時，慢性蕁麻疹怎麼辦？ 醫生不知道確切的原因。 雖然患者經常懷疑食物過敏，但醫生很少發現食物過敏。
我們不知道究竟是什麼導致了蕁麻疹，這裡被視為凸起的紅色腫塊或風團。
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但我們知道，當身體的免疫系統以自身為目標時，就會涉及自身免疫。
大多數慢性蕁麻疹患者都有針對自身免疫系統的抗體。 特別是，這些抗體靶向對正常過敏反應至關重要的分子（免疫球蛋白 E 或 IgE 及其受體）。
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當抗組胺藥不起作用時
如果抗組胺藥沒有幫助，還有其他選擇。
如果您滿足所有特殊標準，現在可以使用專門針對 IgE 並找到蕁麻疹自身免疫根本原因的藥物。 只有皮膚科醫生可以在 PBS 上開這種藥。
迄今為止，奧馬珠單抗一直是對抗組胺藥無反應的慢性蕁麻疹患者最有效的治療方法。 它每四個星期在皮下注射一次。 不幸的是，只有不到 50% 的患者的症狀得到完全控制。
根據最近發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的國際研究，一種仍在臨床試驗中的新藥 ligelizumab 顯示出前景。 然而，這種同樣針對 IgE 自身免疫的實驗性藥物僅在澳大利亞作為臨床試驗的一部分提供。
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Rodney Sinclair 是 QGE031 作為附加療法評估 CSU 患者療效和安全性的 2 期臨床試驗劑量發現研究 (NCT03580356) 和 Ligelizumab 治療 CSU 的療效和安全性 III 期研究的首席研究員在 H1 抗組胺藥控制不足的青少年和成人中 (NCT03580356)。 這些研究由諾華資助。 Sinclair 教授是墨爾本私人診所的皮膚科醫生
Translated By GNMT, Written By Rodney Sinclair, Professor of Dermatology, The University of Melbourne, https://theconversation.com/what-are-hives-the-common-skin-condition-that-gives-you-itchy-red-bumps-121693